令和2年度日本弁理士会主催【JPAA知財塾】(オンライン開催)申込フォーム
以下の事項について入力の上、送信してください。

●お申込みは一人ひとり行ってください。
 一つの端末で、同時に複数人で受講することはできませんので、ご注意ください。

●本セミナーのご受講は、福島知財支援の趣旨から、福島県内の事業所にお勤めの方を優先させていただきます。
 そのため、福島県内に事業所がある企業の方で、福島県外で勤務されている方につきましては、定員に達しない場合に受講可とさせていただきます。

●受講可否につきましては、申込期限後にメールでご連絡させていただきます。

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■1.氏名(漢字)


■2.氏名(フリガナ)


■3.電話番号(セミナー当日に連絡がつく電話番号をお願いします)


■4.メールアドレス
メールアドレス     :
メールアドレス(再入力):


■5.勤務先(企業・団体名)


■6.部署名 


■7.役職


■8.送付先住所(資料・修了証等をお送りする場合の送付先)


■9.勤務先企業等での出願経験の有無




■10.受講希望コース




■11.希望コースの全日程(6日間)に出席可能ですか?





■12.上記11で(2)を選択された方⇒振替希望を教えてください



※別コースへの振替受講は講(2日間)ごとに可能です。
※お申込み後、別コースの申込状況受講人数を確認し、振替受講が可能かどうか、別途ご連絡をさせていただきます。


■13.上記11で(3)を選択された方⇒欠席日を教えてください








■14.本セミナーの受講動機を教えてください


■15.その他ご質問等がありましたら、ご入力ください


ご入力ありがとうございました。
ご不明な点がございましたら、以下の担当までご連絡ください。

日本弁理士会事務局 経営・支援室 
TEL:03-3519-2709 メールアドレス:fukushima-pj@jpaa.or.jp