弁理士会情報登録システム

令和7年度「弁理士の日」記念事業「子ども向け工作教室」抽選申込フォーム(兵庫地区)

【注意事項】
※上記イベントの抽選申込フォームです。
当選された方にのみ、6月12日（木）までに当選メールをお送りいたします。
※第１回～第３回のいずれか、お１人につき１回限りの申込とさせて頂きます。
　複数回お申し込みいただいた場合は、最新のお申し込みのみを有効とさせていただきます。
※この申込フォームは保護者の方がお申込みの操作をしてください。
※１回につき複数名で参加をご希望の場合は、お子さまおひとり様ごとに
　お申し込みをお願いします。
※会場のスペースの都合上、保護者の方は１組につき、最大２名までとさせていただきます。
※対象年齢・学年以外の方のお申込みは、お断わりさせていただく場合がございます。
※開始時刻までに受付にお越しにならない場合は、キャンセル扱いとさせていただきます。

≪個人情報の取り扱いについて≫
　ご登録いただいた個人情報は日本弁理士会の個人情報保護方針（https://www.jpaa.or.jp/privacy/）に基づき、適切に管理いたします。
▼個人情報（個人データ）の利用目的
　お申込みの際にご登録いただいた個人情報は、本イベントの申込管理や運営、本イベントに関する通知、連絡及び統計資料管理のために利用させていただきます。
　なお、法令に定める場合を除き、これら以外の目的のための利用または第三者提供はいたしません。

◆参加者ご氏名(漢字)　※必須

◆ご氏名ふりがな　※必須

◆参加者ご年齢　(半角数字)　※必須

◆保護者代表ご氏名(漢字)　※必須

◆保護者代表ふりがな　※必須

◆付き添いの保護者人数　※必須

0人
1人
2人

◆参加希望の部　※必須

第１回：13:00～13:30（受付　12:45～）
第２回：14:00～14:30（受付　13:45～）
第３回：15:00～15:30（受付　14:45～）

◆電話番号　※必須。当日連絡がつく電話番号をご記入ください。

◆当選された方には、メールをお送りいたします。　※必須

メールアドレス　　　　　：
メールアドレス（再入力）：

※当選された方にのみ、6月12日（木）までに当選メールをお送りいたします。

◆個人情報の取り扱いについて、同意の上お申し込みください　※必須

同意します

●項目に記載漏れがないかご確認の上、送信ください。